Согласно статистике, 90% солдат, погибших во время боевых действий, потеряли жизнь из-за невозможности вовремя получить профессиональную помощь в госпитале. Чаще всего причиной смерти становится большая потеря крови и шок. Поэтому грамотно оказанная медицинская помощь на поле боя в первые минуты после ранения существенно повышает шансы бойца на выживание. Военный Гид Онлайн собрал подборку правил оказания неотложной помощи, которые могут спасти вам жизнь.
Первая медицинская помощь в зоне огневого контакта
Если вы находитесь под обстрелом (красная зона), первое, что нужно сделать – это оказать помощь раненому, которая поможет ему дожить до завершения активных боевых действий или, если это возможно, до его транспортировки в более безопасное место.
После того, как вы смогли добраться до раненого, сначала выясните, находится ли он в сознании. Если он в сознании и может отвечать, то следует спросить, где именно он испытывает боль или другие необычные ощущения. Полученная информация поможет вам определиться с предоставлением дальнейшей помощи.
Если раненый никак не реагирует, возможно, он находится в состоянии комы. В таком случае его нужно немедленно перевернуть на живот, ведь в состоянии комы происходит угнетение глотательного и откашливающего рефлексов, поэтому если боец будет лежать на спине, он задохнется из-за непроизвольного высвобождения рвоты в течение 5-10 минут.
Еще одна опасность для бессознательного состояния – это западание языка, перекрывающего дыхательные пути. Если вы перевернете раненого со спины на живот, это также минимизирует риск развития асфиксии вследствие западания языка.
Также у раненого может быть сильное кровотечение, которое возникает вследствие пулевых или осколочных ранений. Наибольшую опасность представляют артериальные кровотечения – кровь в артериях находится под высоким давлением, поэтому действовать следует как можно быстрее.
Так, например, при повреждении степенной артерии, если не остановить кровь в течение 2 минут, человек теряет сознание и умирает от невосполнимой кровопотери. Разрыв артерии в зоне плеча или предплечья тоже приводит к смерти в течение 30-40 минут.
Если вы видите, что у раненого повреждена конечность или произошла ее травматическая ампутация, необходимо наложить специальный турникет (или жгут, если турникета нет под рукой) выше места кровотечения. Накладывается жгут или турникет непосредственно на одежду, ведь терять время на ее снятие нельзя.
Если точное место ранения конечности определить невозможно, нужно наложить жгут максимально высоко на бедре или плече раненой конечности. Так же следует поступить, если конечность оторвало взрывом или осколком.
Прибегать к другим методам для остановки кровотечения, например, перевязывать конечность бинтом, не целесообразно во время боя. В первую очередь необходимо доставить раненого в укрытие, где ему уже смогут оказать более профессиональную медицинскую помощь.
Оказание медицинской помощи в укрытии
Если раненый был доставлен в укрытие (желтая зона), это дает возможность более тщательно оценить его состояние. Обычно для этого используется методика C-A-B-C (украинская адаптация – КОЛЕСО): кровотечения – осмотр – легкие – эффективность – сердце – оценка.
Предпринимаются следующие шаги:
осмотр раненого на наличие опасных для жизни кровотечений;
восстановление проходимости дыхательных путей, включая введение воздуховода в носоглотку, если этого требует ситуация;
обработка открытых повреждений грудной клетки и декомпрессия при выраженном пневмотораксе;
проверка состояния кровоостанавливающего жгута или турникета, если он был наложен на предварительном этапе оказания медицинской помощи;
выявление незначительных кровотечений и их устранение;
обработка открытых ран антибактериальными средствами для предотвращения их заражения;
фиксация конечностей с помощью шин при переломе костей;
введение обезболивающих препаратов и антибиотиков;
противодействие развитию шокового состояния путем введения специальных препаратов.
После проведения всех вышеперечисленных мероприятий, направленных на стабилизацию состояния раненого бойца, следует передать всю собранную информацию о его ранении военному или гражданскому врачу или фельдшеру.
Также нужно постоянно следить за состоянием раненого до его эвакуации в госпиталь (зеленую зону). Следует проверять, находится ли раненый в сознании, нет ли у него повторных кровотечений и проблем с дыханием. При этом нужно успокаивать и подбодрять его.
Как помочь себе самому, если у вас кровотечение
Если в результате ранения на поле боя у вас появилось незначительное кровотечение, и поблизости нет медика, раненую конечность можно перемотать бинтом или марлей. В зависимости от ситуации, нужно продолжить бой или переместиться в более безопасное место. Кровотечение также уменьшится, если поднять вверх поврежденную конечность.
При сильном кровотечении следует воспользоваться жгутом или турникетом, после чего с помощью товарищей или самостоятельно проследовать в укрытие и дождаться эвакуации. Находясь в укрытии, к ране можно приложить тампон (смазанный гемостатиком при его наличии) и наложить бандаж.
После этого можно несколько ослабить жгут и оценить, продолжается ли кровотечение. Если кровь остановилась, это даст вам время на поиск медика. Если же кровотечение продолжается после ослабления жгута – его нужно снова затянуть. Но следует помнить, что держание жгута на конечности в течение более чем 2 часов может привести к некрозу тканей.
